노인의 쇠약은 때때로 나이가 들어감에 따라 근육량 감소를 포함한 체중 감소로 생각되지만, 새로운 연구에 따르면 체중 증가도 상태에 영향을 미칠 수 있습니다.
BMJ Open 저널에 1월 23일 발표된 연구에서 노르웨이의 연구원들은 중년에 과체중인 사람들(체질량 지수(BMI) 또는 허리 둘레로 측정)이 처음부터 허약하거나 약해질 위험이 더 높다는 것을 발견했습니다. .21년 후.
새로운 연구에 참여하지 않은 버팔로 대학의 생리학자이자 조교수인 Nikhil Satchidanand 박사는 “연약함은 성공적인 노화와 노화에 대한 강력한 장벽입니다.
연약한 노인들은 낙상과 부상, 입원 및 합병증의 위험이 더 높다고 그는 말했습니다.
또한, 허약한 노인들은 독립성을 상실하고 장기 요양 시설에 배치되어야 하는 필요성을 초래하는 쇠약을 경험할 가능성이 더 높다고 그는 말합니다.
새로운 연구의 결과는 중년의 비만과 후기의 피로 전단계 사이의 연관성을 발견한 이전의 장기 연구와 일치합니다.
연구원들은 또한 연구 기간 동안 노쇠 위험에 영향을 미칠 수 있는 참가자들의 생활 방식, 식습관, 습관 및 우정의 변화를 추적하지 않았습니다.
그러나 저자들은 연구 결과가 "노년기 노쇠의 위험을 줄이기 위해 성인기에 걸쳐 최적의 BMI와 [허리 둘레]를 정기적으로 평가하고 유지하는 것의 중요성"을 강조한다고 썼습니다.
이 연구는 1994년부터 2015년까지 노르웨이 트롬쇠에 거주하는 45세 이상 주민 4,500명을 대상으로 한 설문조사 데이터를 기반으로 합니다.
각 설문 조사에서 참가자의 키와 몸무게를 측정했습니다.이것은 건강 문제를 일으킬 수 있는 체중 범주에 대한 선별 도구인 BMI를 계산하는 데 사용됩니다.높은 BMI가 항상 높은 체지방 수준을 나타내는 것은 아닙니다.
일부 설문 조사에서는 복부 지방을 추정하는 데 사용되는 참가자의 허리 둘레도 측정했습니다.
또한 연구원들은 의도하지 않은 체중 감소, 소모, 약한 악력, 느린 보행 속도 및 낮은 수준의 신체 활동과 같은 기준에 따라 약점을 정의했습니다.
취약성은 이러한 기준 중 적어도 세 가지가 존재하는 것을 특징으로 하는 반면, 취약성은 한두 가지입니다.
참가자의 1%만이 마지막 후속 방문에서 허약했기 때문에 연구자들은 이 사람들을 이전에 허약했던 28%와 그룹화했습니다.
분석 결과 중년에 비만인 사람들(더 높은 BMI로 표시됨)은 정상 BMI를 가진 사람들에 비해 21세에 노쇠로 고통받을 가능성이 거의 2.5배 더 높은 것으로 나타났습니다.
또한, 허리둘레가 적당히 높거나 높은 사람은 정상 허리둘레를 가진 사람에 비해 마지막 검사에서 prefrastylism/weakness가 있을 가능성이 2배 더 높았습니다.
연구원들은 또한 이 기간 동안 사람들이 체중이 늘거나 허리 둘레가 증가하면 연구 기간이 끝날 때 쇠약해질 가능성이 더 높다는 것을 발견했습니다.
Satchidanand는 이 연구가 초기의 건강한 라이프스타일 선택이 성공적인 노화에 기여할 수 있다는 추가적인 증거를 제공한다고 말했습니다.
"이 연구는 초기 성인기에 시작되는 비만 증가의 부정적인 영향이 심각하다는 것을 우리에게 상기시켜야 합니다."라고 그는 말했습니다. "노인의 전반적인 건강, 기능 및 삶의 질에 상당한 영향을 미칠 것입니다."
캘리포니아주 산타모니카에 있는 프로비던스 세인트 존스 메디컬 센터의 가정의학과 의사인 데이비드 커틀러 박사는 이 연구의 단점 중 하나는 연구원들이 약점의 신체적 측면에 초점을 맞추었다는 점이라고 말했습니다.
오히려 "대부분의 사람들은 약점을 신체 및 인지 기능의 저하로 인식할 것"이라고 그는 말했다.
본 연구에서 연구자들이 사용한 신체적 기준은 다른 연구에도 적용되었지만, 일부 연구자들은 인지적, 사회적, 심리적 측면과 같은 약점의 다른 측면을 설명하려고 시도했습니다.
또한 새로운 연구의 참가자들은 피로, 신체 활동 부족 및 예상치 못한 체중 감소와 같은 허약함의 일부 지표를 보고했으며 이는 정확하지 않을 수 있음을 의미한다고 Cutler는 말했습니다.
Cutler가 지적한 또 다른 제한 사항은 일부 사람들이 마지막 후속 방문 전에 연구를 중단했다는 것입니다.연구원들은 이 사람들이 나이가 많고 비만인 경향이 있으며 약점에 대한 다른 위험 요소가 있음을 발견했습니다.
그러나 연구원들이 연구 시작 시 60세 이상의 사람들을 제외했을 때 결과는 비슷했습니다.
초기 연구에서는 저체중 여성의 노쇠 위험이 증가하는 것으로 나타났지만, 새로운 연구에서는 연구원이 이 링크를 테스트하기에는 저체중 사람이 너무 적었습니다.
연구의 관찰적 특성에도 불구하고 연구자들은 그들의 발견에 대한 몇 가지 가능한 생물학적 메커니즘을 제시합니다.
체지방의 증가는 신체의 염증을 유발할 수 있으며 이는 또한 약점과 관련이 있습니다.그들은 근육 섬유에 지방이 축적되면 근력이 감소할 수도 있다고 썼습니다.
비만 전문의이자 캘리포니아주 파운틴 밸리에 있는 오렌지 코스트 의료 센터(Orange Coast Medical Center)의 MemorialCare 비만 수술 센터(MemorialCare Bariatric Surgery Center)의 의료 책임자인 미르 알리(Mir Ali) 박사는 비만이 다른 방식으로 노후의 기능에 영향을 미친다고 말합니다.
"제 비만 환자들은 관절과 등 문제가 더 많은 경향이 있습니다."라고 그는 말합니다."이것은 나이를 포함하여 적절한 삶을 영위하는 이동성과 능력에 영향을 미칩니다."
약함은 노화와 관련이 있지만 Satchidanand는 모든 노인이 약해지는 것은 아니라는 점을 기억하는 것이 중요하다고 말했습니다.
또한 "약함의 기본 메커니즘이 매우 복잡하고 다차원적이지만 우리는 약함을 유발하는 많은 요인을 어느 정도 제어할 수 있습니다."라고 그는 말했습니다.
규칙적인 신체 활동, 건강한 식습관, 적절한 수면 위생, 스트레스 관리와 같은 생활 방식 선택이 성인의 체중 증가에 영향을 미친다고 그는 말합니다.
유전, 호르몬, 양질의 음식에 대한 접근성, 개인의 교육, 수입, 직업 등 비만에 기여하는 많은 요인이 있다고 그는 말했습니다.
Cutler는 연구의 한계에 대해 약간의 우려가 있었지만, 이 연구는 의사, 환자 및 대중이 약점을 인식해야 함을 시사한다고 말했습니다.
“사실 우리는 병약함에 대처하는 방법을 모릅니다.우리는 그것을 방지하는 방법을 반드시 알지 못합니다.그러나 우리는 그것에 대해 알아야 한다”고 말했다.
취약성에 대한 인식을 높이는 것은 고령화 인구를 고려할 때 특히 중요하다고 Satchidanand는 말했습니다.
그는 “글로벌 사회가 급속도로 고령화되고 평균 수명이 늘어남에 따라 우리는 노쇠의 근본적인 메커니즘을 더 잘 이해하고 노쇠 증후군을 예방하고 치료하기 위한 효과적이고 관리 가능한 전략을 개발해야 할 필요성에 직면해 있다”고 말했다.
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